debibishop / Getty Images
Nierziekte is een ernstig gezondheidsprobleem bij honden die medische hulp nodig hebben. Andere veel voorkomende termen voor nierziekte zijn nierfalen, nierfalen en nierinsufficiëntie. Als hondeneigenaar zal het nuttig zijn om de verschillende vormen van nierziekte en de tekenen die op nierziekte wijzen te begrijpen. Wanneer de nieren van een hond niet goed werken, kan dit elk ander systeem in het lichaam beïnvloeden.
De functie van de nieren
De nieren zijn vitale organen in gewervelde dieren, inclusief honden en mensen. De nieren van een hond bevinden zich in het midden van de buik nabij de rug (zeer vergelijkbaar met de locatie van menselijke nieren). De nieren zijn bevestigd aan een uitgebreid netwerk van bloedvaten die verbinding maken met andere vitale organen. De nieren zijn ingewikkelde organen die verschillende doelen dienen. Ze zijn verantwoordelijk voor het handhaven van een juiste elektrolyt en pH-balans in het bloed. Nieren filteren afval uit het bloed en produceren urine waardoor het afval wordt uitgescheiden. De nieren produceren ook hormonen en enzymen die verschillende functies in het lichaam helpen reguleren. Het hart en de nieren werken samen om het lichaam in werking te houden. Net als mensen kunnen honden niet overleven zonder nieren, maar ze kunnen met slechts één nier leven.
Acuut nierfalen
Wanneer de nieren plotseling falen bij een verder gezonde hond, wordt dit beschouwd als acuut nierfalen. Deze vorm van nierziekte ontwikkelt zich gedurende een paar dagen, waardoor een hond in die korte periode van normaal naar erg ziek wordt.
Acuut nierfalen bij honden wordt meestal veroorzaakt door blootstelling aan toxines. Veelvoorkomende boosdoeners zijn antivries, giftige planten, sommige vrij verkrijgbare pijnstillers en rattengif (de vorm die de chemische cholecalciferol bevat).
Nierinfecties zijn een andere mogelijke oorzaak van acuut nierfalen. Ernstige urineweginfecties kunnen zich ontwikkelen tot nierinfecties als ze niet worden behandeld (hoewel dit niet de enige oorzaak van nierinfecties is).
Acuut nierfalen kan ook optreden als er een verminderde bloedstroom of zuurstoftoevoer naar de nieren is. Voorbeelden hiervan zijn trauma, ernstige uitdroging en hitteberoerte. Bepaalde aangeboren of verworven gezondheidsproblemen kunnen leiden tot acuut nierfalen.
Helaas zullen veel honden met acuut nierfalen niet meer dan enkele dagen overleven. Als ze echter vroeg genoeg worden gevangen en agressief worden behandeld, kunnen sommige honden volledig herstellen. Behandeling omvat meestal intraveneuze vloeistoftherapie en ondersteunende medicijnen. Dierenartsen zullen ook proberen de onderliggende oorzaak van nierfalen te bepalen en dienovereenkomstig behandelen.
Chronische nierziekte
Chronische nierziekte wordt soms chronisch nierfalen genoemd. Meer dierenartsen beginnen het chronische nierziekte te noemen omdat het een betere manier lijkt om de ziekte te beschrijven. CKD is het resultaat van degeneratieve veranderingen in de nier die het vermogen om goed te functioneren beïnvloeden. CKD komt het meest voor bij oudere honden en heeft de neiging geleidelijk op te komen. De nierfunctie wordt in de loop van de tijd slechter en leidt uiteindelijk tot de dood.
Er is geen remedie voor chronische nierziekte bij honden. Er zijn echter behandelingsopties die de ziekte kunnen behandelen, de kwaliteit van het leven van de hond kunnen verbeteren en de overlevingstijd tot meerdere jaren kunnen verlengen.
Tekenen van nierziekte bij honden
De tekenen van acuut nierfalen en chronische nierziekte zijn redelijk vergelijkbaar. Het belangrijkste verschil is dat de acute vorm vrij snel opkomt (een paar dagen), terwijl de chronische vorm zich geleidelijk over een langere periode (maanden tot jaren) ontwikkelt. De volgende symptomen zijn de meest voorkomende vroege indicatoren voor nierziekte bij honden:
- Verhoogde dorst Verhoogd urineren Lethargie Verlies van eetlust Misselijkheid Braken Diarree Gewichtsverlies (vooral gezien bij chronische nierziekte)
Naarmate de nierziekte vordert en meer gifstoffen zich in de bloedbaan ophopen, hebben de bovenstaande symptomen de neiging om te verergeren. Bovendien kan uw hond het volgende ervaren:
- Uitdroging Hoge bloeddruk Maagzweren Verminderde urineproductie Bloed in urine Onvermogen om lichaamstemperatuur te reguleren Bloedarmoede
Wanneer honden acuut nierfalen hebben, kunnen deze symptomen gedurende een periode van dagen snel verergeren. In het geval van chronische nierziekte, worden de tekenen geleidelijk erger gedurende een periode van maanden tot jaren, afhankelijk van de reactie van de hond op de behandeling.
Hoe nierziekte bij honden wordt gediagnosticeerd
Het is belangrijk om te weten dat tekenen van chronische nierziekte meestal niet verschijnen totdat de ziekte tot een bepaald punt is gevorderd. Daarom is het zo belangrijk om uw hond naar de dierenarts te brengen voor routine-onderzoeken en de aanbevelingen van uw dierenarts voor routinematig laboratoriumwerk op te volgen. Door gezonde honden te screenen, kunnen dierenartsen door de jaren heen kleine veranderingen detecteren. Nierziekte kan vroeg worden ontdekt door routine laboratoriumwerk en de behandeling kan beginnen voordat uw hond zelfs ziek wordt.
- Complete bloedbeeld (CBC): Evalueert rode bloedcellen en witte bloedcellen, op zoek naar aanwijzingen voor bloedarmoede, infectie en andere afwijkingen Bloedchemiepaneel: meet componenten in het bloed die aangeven hoe goed de organen functioneren; bloedureumstikstof (BUN) en creatinine zijn de nierwaarden Bloedelektrolyten: meet de hoeveelheden elektrolyten in het bloed om te bepalen of ze in evenwicht zijn (een van de belangrijkste taken van de nieren) Urineonderzoek: evalueert wat het lichaam verlaat via de urine; test de urineconcentratie, meet eiwit en zoekt naar tekenen van infectie of andere problemen)
De resultaten van deze tests kunnen uw dierenarts meestal voldoende informatie geven om een nierziekte te diagnosticeren. Wanneer een nierziekte aanwezig is, worden het BUN en creatinine verhoogd (deze chemicaliën hopen zich op in de bloedbaan wanneer de nieren het bloed niet goed kunnen filteren). Bloedfosforwaarden kunnen ook hoog zijn. De urine is vaak verdund en kan overtollig eiwit bevatten (een indicatie dat het lichaam eiwit verliest omdat de nieren niet goed kunnen filteren). Bloedarmoede kan op het CBC worden opgemerkt, omdat dit soms wordt veroorzaakt door een nierziekte.
Zodra een diagnose van nierziekte is gesteld, kunnen verdere tests gerechtvaardigd zijn om te bepalen hoe ernstig de nierziekte is gevorderd. Bloeddrukmeting is een belangrijke test omdat hypertensie vaak voorkomt bij honden met nierfalen. Uw dierenarts kan ook abdominale radiografieën (röntgenfoto's) en / of abdominale echografie aanbevelen.
Illustratie: The Spruce / Kaley McKean
Nierziektebehandeling voor honden
Zodra uw dierenarts een volledig beeld heeft van de gezondheid van uw hond, wordt een behandelplan ontwikkeld. De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte en zal veranderen in de loop van de ziekte van uw hond. Houd er rekening mee dat laboratoriumtests vaak moeten worden herhaald om de veranderingen in de ernst van de nierziekte te meten. Honden die worden behandeld voor acuut nierfalen, kunnen laboratoriumwerk een of meerdere keren per dag nodig hebben. Voor honden met chronisch nierfalen worden laboratoriumtests meestal om de paar weken tot maanden herhaald (min of meer afhankelijk van hoe de hond het doet). Behandelingen worden aangepast op basis van de laboratoriumresultaten.
Vloeistoftherapie is de hoeksteen van de behandeling van nierziekten. Intraveneuze (IV) vloeistofdiurese is noodzakelijk om acuut nierfalen te behandelen. Het kan ook worden gebruikt wanneer een chronische nier voor het eerst wordt gediagnosticeerd (afhankelijk van de laboratoriumresultaten en de toestand van de hond). IV-vloeistoffen worden toegediend via een IV-katheter met een snelheid die hoog genoeg is om het systeem van toxines te spoelen. Er wordt voor gezorgd dat een vloeistofsnelheid niet hoog genoeg is om het hart van de hond negatief te beïnvloeden. Honden met een nierziekte moeten mogelijk enkele dagen IV-diurese ondergaan, waarbij ze in het ziekenhuis moeten blijven.
Honden met chronische nierziekte worden vaak onderhouden op onderhuidse vloeistoffen die door de eigenaar thuis worden gegeven. Dit houdt in dat een naald onder de losse huid tussen de schouderbladen wordt geplaatst en een ingestelde hoeveelheid vloeistof wordt toegediend. Dit moet mogelijk dagelijks worden gedaan of slechts een paar keer per week, afhankelijk van het stadium van de nierziekte van uw hond. Het klinkt nu misschien verschrikkelijk voor je, maar het is eigenlijk vrij eenvoudig om je hond thuis "subQ" -vloeistoffen te geven. Het kantoor van je dierenarts laat je zien hoe en levert alle benodigdheden die je nodig hebt. Het geven van vloeistoffen aan uw hond zal de hydratatie handhaven en kan extra vloeistof bieden om de nieren te ondersteunen.
Therapeutische diëten worden vaak gebruikt om chronische nieraandoeningen te beheersen. Er wordt aangenomen dat het aanpassen van de niveaus van bepaalde componenten in de voeding de nieren kan belasten. Therapeutische niervoedingen bevatten vaak weinig eiwitten, fosfor, calcium en natrium. Smakelijkheid is een veel voorkomend probleem met deze diëten, maar verschillende commerciële merken zijn beschikbaar om te proberen.
Medicijnen en supplementen worden om verschillende redenen gebruikt. Fosfaatbinders die met voedsel worden ingenomen, kunnen de hoeveelheid fosfor die het lichaam opneemt verminderen, waardoor de nieren minder worden belast (die normaal fosfor uit het bloed filteren). Antacida worden gebruikt om het teveel aan zuur in de maag te verminderen (dit gebeurt wanneer de pH niet goed wordt gereguleerd door de nieren). Anti-emetica helpen misselijkheid en braken te verlichten, vaak veroorzaakt door een nieraandoening en verbeteren soms de eetlust. ACE-remmers kunnen het eiwitverlies via de nieren regelen en helpen de bloeddruk te reguleren. Aanvullende bloeddrukmedicatie kan nodig zijn. Bepaalde vitamines en supplementen kunnen worden aanbevolen op basis van de behoeften van uw hond en de mening van uw dierenarts.
Dialyse wordt niet vaak gebruikt vanwege de kosten en schaarste. Deze behandeling omvat het gebruik van een machine die het bloed filtert. Dialyse wordt meestal alleen aangeboden bij bepaalde grote gespecialiseerde ziekenhuizen. Honden met acuut nierfalen kunnen het meest gebaat zijn bij dialyse als deze beschikbaar is.
Een niertransplantatie is zeldzaam. Deze dure, risicovolle procedure wordt alleen uitgevoerd door bepaalde dierenartsen.
Wat te verwachten als uw hond een nierziekte heeft
Vergeet niet dat acuut nierfalen niet altijd kan worden teruggedraaid, ondanks de beste inspanningen. Praat met uw dierenarts over de voor- en nadelen van specifieke behandelingen. Vraag naar verwachte resultaten zodat u zo goed mogelijk kunt worden voorbereid. Weet dat je dierenarts al het mogelijke zal doen om je hond te redden, maar de behandeling is misschien niet succesvol.
Hoewel sommige honden met chronische nierziekte jarenlang kunnen leven met een zorgvuldige behandeling, zullen sommige slechts een paar maanden leven, zelfs met de beste beschikbare behandeling. Houd thuis contact met uw dierenarts over de tekenen van uw hond. Zorg ervoor dat je alle aanbevolen rechecks gebruikt. Wees flexibel en positief, maar ook realistisch.
De meeste honden reageren uiteindelijk niet meer op de behandeling en worden erg ziek. Op dit moment kiezen veel eigenaren voor humane euthanasie om een einde te maken aan het lijden.
Als u vermoedt dat uw huisdier ziek is, bel dan onmiddellijk uw dierenarts. Raadpleeg voor gezondheidsgerelateerde vragen altijd uw dierenarts, omdat deze uw huisdier heeft onderzocht, de gezondheidsgeschiedenis van het huisdier kent en de beste aanbevelingen voor uw huisdier kan doen.
