Overmatige dorst is een gemakkelijk detecteerbaar teken van het Somogyi-effect.
CC0 Public Domain / pxhere.com
Diabetes bij honden en katten is een ziekte die leidt tot een abnormale toename van de bloedglucosespiegel. Bij behandeling met insuline worden de bloedglucosewaarden verlaagd en hopelijk binnen het normale bereik gehouden.
Een overdosis insuline is echter mogelijk en kan leiden tot een fenomeen dat bekend staat als het Somogyi-effect.
Wat is het Somogyi-effect en hoe beïnvloedt het een diabetische hond of kat?
Het Somogyi-effect treedt op wanneer een overdosis insuline optreedt. De insuline werkt om de bloedglucose (bloedsuikerspiegel) te verlagen. Omdat er echter teveel insuline werd toegediend, kan het bloedglucosegehalte lager zijn dan het normale bereik.
Wanneer de bloedglucose te laag wordt (een aandoening die hypoglykemie wordt genoemd), heeft het lichaam afweermechanismen die in werking treden om de glucose opnieuw te laten stijgen. Het is echter mogelijk dat de hond of kat niet in staat is om te bepalen hoe hoog de bloedglucose gaat en het kan terugkaatsen naar een abnormaal hoog niveau. Dit staat bekend als het Somogyi-effect.
Dit effect kan een circulair effect hebben als de overdosis insuline aan de gang is. Wanneer de insulinedosis wordt gegeven, daalt het bloedglucosegehalte eerst tot onder normaal en kaatst vervolgens terug naar een abnormaal hoog niveau. De insulinedosis wordt herhaald, wat weer leidt tot eerst een abnormaal laag glucosegehalte en vervolgens een rebound tot een abnormaal hoog niveau. En de cirkel gaat maar door.
Hoe wordt het Somogyi-effect vastgesteld bij honden en katten met diabetes?
Een bloedglucosecurve zal nodig zijn om dit fenomeen te diagnosticeren. De bloedglucosecurve is een reeks bloedglucosemetingen die met regelmatige tussenpozen worden uitgevoerd na toediening van insuline.
Bij het evalueren van een bloedglucosecurve voor een hond of kat die het Somogyi-effect ervaart, is het mogelijk om de bloedglucosewaarde eerst tot een abnormaal laag niveau te zien dalen en vervolgens, als de curve lang genoeg wordt voortgezet, ziet u de bloedsuikerspiegel stijgt tot een te hoog niveau.
Het bestaan van het Somogyi-effect is een van de redenen dat een eenmalige bloedglucosewaarde niet kan worden gebruikt om te evalueren of een diabetische hond of kat een adequate dosis insuline krijgt of niet. Een enkele bloedglucosewaarde kan variëren van abnormaal laag tot normaal tot extreem hoog, zelfs als het dier een overdosis insuline krijgt.
Het Somogyi-effect is ook de reden dat fructosamine-waarden met voorzichtigheid moeten worden gebruikt bij het evalueren van de voortgang van een diabetische hond of kat. Fructosamine-waarden vertegenwoordigen een gemiddelde bloedglucosewaarde voor de hond of kat gedurende ongeveer twee weken. Omdat het een gemiddelde vertegenwoordigt en geen indicatie geeft van hoog laag of hoe hoog de werkelijke glucosewaarden zijn gegaan, kan het fructosamine-niveau normaal zijn voor een hond of kat die een overdosis insuline krijgt en het Somogyi-effect ondergaat.
Als u vermoedt dat uw huisdier ziek is, bel dan onmiddellijk uw dierenarts. Raadpleeg voor gezondheidsgerelateerde vragen altijd uw dierenarts, omdat deze uw huisdier heeft onderzocht, de gezondheidsgeschiedenis van het huisdier kent en de beste aanbevelingen voor uw huisdier kan doen.